PRZYCHODZI POLAK DO LEKARZA …. EIGEN RISICO

W dzisiejszym poście odpowiadamy na pytanie czym jest “eigen risico” i jak ten temat ugryźć.

Czym jest eigen risico?

Jest to prawnie określona kwota jaką uiszcza pełnoletni ubezpieczony na rzecz ubezpieczyciela w związku z kosztami związanymi z leczeniem. Osoby poniżej 18 roku życia nie płacą eigen risico! Krótko mówiąc pierwsze koszta związane z leczeniem pokrywa osoba ubezpieczona z własnej kieszeni. Wysokość tej kwoty może być różna i zależy od wysokości odprowadzanych co miesiąc składek na ubezpieczenie zdrowotne. W 2017 roku minimalna kwota wynosi €385,00. Można ją zwiększać o €100,00 maksymalnie o €500,00; czyli maksymalne eigen risico może wynieść €885,00. Zwiększając eigen risico do €885,00 zmniejszamy kwotę comiesięcznej składki o €25,00.

Czy warto zwiększyć wysokość eigen risico?

Nad tym należy się zastanowić indywidualnie. Miejmy na uwadze fakt jak często bywamy u lekarza i czy aby na pewno nam się to opłaca.

Dlaczego w Holandii istnieje coś takiego jak eigen risico?

Założenie było takie, aby ludzie nie chodzili z byle powodu do lekarza. Jeśli wiemy, że będziemy musieli zapłacić za leczenie z własnej kieszeni, zastanowimy się dwa razy zanim pójdziemy z katarem czy bólem głowy do lekarza. Wiadomo ma to swoje plus i minusy. Jednak z obserwacji i doświadczenia uważamy, że ma to więcej plusów niż minusów.

Czy za wszystko płacę eigen risico?

Nie!!! Nie płacimy eigen risico np. za wizytę u lekarza rodzinnego. Aby mieć pewność za co płacimy a za co nie, należy sprawdzić na stronie naszego ubezpieczyciela. Należy w tym wypadku wziąć również pod uwagę pakiet jaki posiadamy. To, że nasz kolega posiada w tej samej ubezpieczalni ubezpieczenie nie oznacza, że będziemy ponosić te same koszta.

Czy po otrzymaniu rachunku “eigen risico” muszę zapłacić całą kwotę od razu?

Nie! Jeśli kwota jest niska, należy zapłacić ją za jednym razem (naprawdę nie ma sensu rozbijać tego na mniejsze comiesięczne kwoty). Jeśli kwota jest duża i ciężko będzie nam ją pokryć w całości można ją spłacić w ratach. Często na odwrocie rachunku można znaleźć informację w jaki sposób należy zacząć spłacać eigen risico. Jeśli nie ma takiej informacji należy zajrzeć na stronę ubezpieczyciela lub udać się do jego punktu obsługi klienta.

Jeśli macie jakieś pytania związane z eigen risico, pytajcie albo w komentarzach albo piszcie mail 🙂

Pozdrawiamy serdecznie

TEAM LEKCJA HOLENDERSKIEGO

Stan na lipiec 2017

6 thoughts on “PRZYCHODZI POLAK DO LEKARZA …. EIGEN RISICO”

  1. Dzień dobry.
    Jeśli nie będę korzystać z ubezpieczenia w ciągu roku składkowego, to czy wpłacona kwota eigen risico zostanie mi zwrócona po zakończeniu sezony rozliczeniowego? Załóżmy, że będę korzystać tylko z pomocy lekarza rodzinnego, ewentualnie dodatkowego leczenia ale poniżej kwoty własnego ryzyka?

    1. Dzień dobry,
      Nie wpłacamy od tak eigen risco. Jeśli nie korzystamy z dodatkowych “płatnych” zabiegów nie płacimy eigen risico.
      W chwili kiedy korzystamy z pomocy medycznej, która nie należy do podstawowej (np. zdjęcie rentgenowskie) musimy za to zapłacić z własnej kieszeni – to się nazywa eigen risico (koszt własny). Taki koszt ponosimy tylko do określonej kwoty (w roku 2020 do kwoty 380,00), czyli jeżeli będziemy mieć więcej zabiegów i koszt ich będzie wynosił np. 780,00 euro, my płacimy tylko eigen risico (380,00 euro).
      Eigen risico jest niezwracalne.
      Pozdrawiam

    1. W 2019 wynosi ono nadal 385euro. Jest to tak zwane standardowe eigen risico. Można też dobrowolnie zmienić na wyższe od 100 euro do maksymalnie 500 euro. Wtedy płacimy niższą składkę na ubezpieczenie. Pozdrawiamy

  2. Witam, a jak jest z lekami? Bylam w aptece odebrac leki, ale za nie placilam. Pokryje to ubezpieczyciel? Pozdrawiam

    1. Witamy,
      Z lekami jest różnie! Idąc do apteki możemy już na miejscu zapłacić za leki. W większości przypadków rachunek jest wysyłany do ubezpieczalni. W ubezpieczalni sprawdzają czy dany lek jest refundowany w całości, częściowo lub wcale. Jeśli będziemy musieli dopłacić lub całość zapłacić po pewnym czasie (nawet do roku czasu) przychodzi rachunek do zapłaty. Czy dany lek jest refundowany można sprawdzić na stronie ubezpieczalni.
      Pozdrawiamy

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *